تمزق الغضروف الهلالي بالركبة

عن تمزق الغضروف الهلالي بالركبة

هو تلف يحدث للغضروف الموجود في قمة عظم القصبة والذي يسمح لعظم الفخذ بالانزلاق بحرية فوقه عند انثناء الركبة.

قد يحدث التمزق بشكل طولي أو عرضي بحسب اتجاه الإصابة.

الفئة العمرية الأكثر عرضة : مختلف الفئات العمرية خاصة مع التقدم في العمر.

الأعراض

ألم مفاجئ في الركبة. سماع صوت قرقعة أو طقطقة في الركبة.

تورم المفصل بعد بضع ساعات من الإصابة.

صعوبة تحريك المفصل.

قد لا يلاحظ المريض الإصابةإلا بعد مرور فترة من الزمن حين تبدأ الأعراض التالية بالظهور:

الم عند الجري أو المشي لمسافات طويلة.

تورم متقطع يظهر ويختفي.

طقطقة عند الحركة.

الشعور بعدم ثبات المفصل

انغلاق المفصل(locking) حين تنثني قطعة من الغضروف المتمزق على نفسها وتمنع حركة المفصل.

الأسباب

الالتفاف المفاجئ للركبة.

التوقف المفاجئ أثناء الحركة.

جلوس القرفصاء عند رفع جسم ثقيل مما يسبب احتكاك عظم الفخذ بقوة وانسحاقالغضروف.

عوامل الخطر

ممارسة الرياضات العنيفة أو التي تشمل احتكاك.

ممارسة الرياضات التي تشمل الحركة مع التوقف فجأة : مثل التنس والجولف.

التقدم بالعمر والذي يجعل الغضروف ينحل تدريجيا ويفقد تغذيته بالدم.

زيادة وزن الجسم والذي يضع ضغطا إضافيا على الغضروف.

التعرض لتمزق في الرباط الصليبي (cruciate ligament) نظرا لاتصال الغضروف بالرباط في نقاط معينة.

المضاعفات

تأثر ثبات مفصل الركبة.

عدم القدرة على تحريك المفصل.

ألم الركبة المستمر.

التشخيص

التاريخ الصحي للمريض والسؤال عن كيفية التعرض للإصابة.

الفحص الإكلينيكي للمفصل وإجراء بعض الاختبارات التي يتم بواسطتها تشخيص

الإصابة مثل اختبار مكموري (mcmurray test) .

التصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير بأشعة إكس لا يفيد في حالات تمزق الغضروف إلا أنه يمكن بواسطته

الكشف عن الكسور والتهاب المفاصل المصاحب.

العلاج

يعتمد العلاج على شدة الإصابة، موقعها وعلى الأمراض المصاحبة بالركبة.

بعض حالات التمزق يمكن أن تشفى بالعلاج التحفظي وحده.

العلاج التحفظي يتمثل في استخدام:

مسكنات الألم ومضادات الالتهاب.

تمارين تقوية عضلات الركبة. التزام الراحة.

كمادات الثلج.

يتم اللجوء إلى الجراحة – عادة عن طريق المنظار- عند فشل العلاج التحفظي.

طرق الوقاية

توخي الحذر عند ممارسة الرياضات المختلفة.

تجنب الأسباب المؤدية إلى الإصابة.