کشیدگی و رگ به رگ شدن گردن: علائم و درمان آن با فیزیوتراپی

آسیب‌های کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن خصوصاً در تصادفات ماشین (آسیب شلاقی گردن) بسیار شایع هستند. هرچند علائم کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن مشابه هستند اما این دو آسیب با یکدیگر تفاوت دارند و بافت‌های متفاوتی را درگیر می‌کنند. خشکی گردن، درد مبهم و تپنده در گردن، درد شانه و مشکل در حرکت دادن گردن، از جمله علائم اصلی و بارز کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن هستند.
در اغلب موارد، کشیدگی یا رگ‌به‌رگ شدن خفیف گردن به‌خودی‌خود و طی یک یا دو روز برطرف می‌شود. اما اگر درد گردن بیش از این ادامه پیدا کرد و یا درد گردن با بی‌حسی و گزگز دست یا درد بازوها همراه بود لازم است به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورتی که درد گردن بعد از یک حادثه یا تصادف خاص آغاز شد، بهترین و عاقلانه‌ترین کار این است که به یک پزشک مراجعه کنید تا شما را معاینه و وضعیت شما را ارزیابی کند.

[alert type=”custom” close=”false” icon=”fa fa-hand-o-left” color=”#000000″ background_color=”#6fb5f3″]

متخصصین ما در کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر سعیدی در استفاده از به‌روزترین و پیشرفته‌ترین متد‌های درمانی برای رفع کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن، تخصص و مهارت بالایی دارند. برنامه درمانی که توسط پزشک متخصص برای شما تدوین‌شده می‌تواند تأثیرات زیر را داشته باشد:

• تسکین درد گردن با سرعت بیشتر از طریق تکنیک‌های بهبود حرکت مفصلی، ماساژ بافت‌های نرم، الکتروتراپی و سایر روش‌ها.
• تقویت و آزادسازی گردن آسیب‌دیده با تجویز تمرینات و ورزش‌های اختصاصی
• بهبود کارایی گردن در بازگشت به ورزش، کار یا فعالیت‌های روزمره
• اصلاح اختلالات و مشکلات بیومکانیکی که ممکن است بر روی حرکت گردن تأثیر بگذارند و موجب شوند شما مستعد آسیب گردن باشید.

برای آشنایی با روش‌های درمانی و آگاهی از بهترین روش درمانی مناسب برای شنا می‌توانید از طریق شماره‌ ۰۲۱۶۶۵۳۳۲۴۵ با ما تماس بگیرید و یک وقت قبلی جهت مشاوره با یکی از متخصصین ما تعیین کنید. [/alert]

فرق کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن چیست؟

کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن هر دو موجب درد شدید گردن و احتمالاً عدم توانایی حرکت دادن گردن می‌شوند. اما این دو آسیب به بافت‌های متفاوتی وارد می‌شوند:

• کشیدگی گردن: آسیب به تاندون‌ها و عضلات بر اثر حادثه ناگهانی یا فشار زیاد به این بافتها
• رگ به رگ شدن گردن: آسیب به رباط‌های گردن بر اثر فشار زیاد یا حادثه ناگهانی

آسیب شلاقی گردن نیز نوعی آسیب رباطی شایع گردن است که اغلب در تصادفات ماشین رخ می‌دهد. درد عضلانی گردن بر اثر گرفتن تلفن بین شانه و سر نیز نوعی آسیب کشیدگی گردن است.

علائم

کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند از جمله:

درد گردن با شدت‌های مختلف از خفیف گرفته تا بسیار شدید
درد تیز و تیر کشنده، درد مبهم، درد تپنده یا احساس سوزش گردن
گرفتگی و خشکی گردن، مشکل در حرکت دادن گردن و بالاتنه
تورم
علائم آسیب شلاقی گردن علاوه بر موارد بالا عبارت است از:

• سردرد
• سرگیجه
• درد فک (فوراً پس از حادثه یا با تأخیر)
• وزوز گوش

علل

در اغلب موارد علت بروز کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن، وارد شدن آسیب با فشار زیاد، قرار گرفتن در یک موقعیت ثابت برای مدت طولانی، وضعیت ناصحیح بدن در حال کار یا بلند کردن اشیا و خوابیدن به حالت ناصحیح است. سایر عللی که کمتر شایع هستند عبارتند از:

• آسیب به استخوان‌ها، مفاصل یا رباط‌ها
• بروز تغییرات فرسایشی در ستون فقرات
• بیرون‌زدگی دیسک
• شکستگی فشاری مهره‌ها
• بیماری‌هایی مانند آرتروز یا سردرد میگرنی
• عفونت
• تنگی کانال نخاعی
• سایر بیماری‌ها (مانند سرطان)

تشخیص

تشخیص کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن باید توسط پزشکی انجام شود که در بیماری‌های ستون فقرات تخصص و تجربه دارد. روند تشخیص می‌تواند شامل چند مرحله باشد:

• گرفتن شرح‌حال: پزشک در مورد علائمی که دارید، شدت آن‌ها، درمان‌هایی که تا به حال انجام داده‌اید و نتایجی که گرفته‌اید سؤال می‌کند.
• معاینه فیزیکی: طی معاینه فیزیکی، پزشک میزان محدودیت دامنه حرکتی شما، مشکلات حرکتی و درد شما را ارزیابی می‌کند. او همچنین رفلکس‌های شما، میزان ضعف عضلانی، بی‌حسی و علائم آسیب عصبی را بررسی می‌کند.
• تست‌های تشخیصی و عکسبرداری: معمولاً عکسبرداری با اشعه ایکس یا اسکن ام آر آی تجویز می‌شود البته این روش‌ها در تعیین محل دقیق درد بسیار محدودیت دارند.

روش‌های درمان کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن

بسیاری از روش‌های درمان غیر جراحی به رفع کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن و تسکین درد ان کمک می‌کنند:

درمان با کمپرس سرد و گرم

درمان با کمپرس سرد و گرم معمولاً به عنوان بخشی از درمان‌های فیزیوتراپی انجام می‌شود. این کار خصوصاً طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از آسیب‌دیدگی بسیار مؤثر است.

دارودرمانی

تجویز یک دوره کوتاه‌مدت دارو در تسکین درد و رفع گرفتگی عضلات بسیار مؤثر است. داروهایی که تجویز می‌شوند می‌تواند شامل داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی برای کاهش تورم و درد، داروهای شل کننده عضلات برای رفع اسپاسم و در موارد خاصی، داروهای مسکن قوی برای تسکین درد‌های شدید است.

گردنبند طبی

استفاده از گردنبند طبی یک روش درمانی موقتی برای پشتیبانی از بافت‌های دردناک و آسیب‌دیده‌ی گردن در حین ترمیم و درمان است. گردنبند طبی می‌تواند با رفع گرفتگی و خستگی مفرط عضلات، درد گردن و بالای کمر را تسکین دهد.

فیزیوتراپی

درمان‌های فیزیوتراپی می‌تواند شامل ماساژ ملایم، حرکات کششی، ورزش و حرکات اصلاحی، استفاده از گردنبند یا سایر بریس‌های طبی، درمان دستی، الکتروتراپی با TENS، لیزر سرد و تراکشن برای کاهش درد و افزایش کارایی گردن باشد. بخشی از درمان فیزیوتراپی این است که به بیمار آموزش داده می‌شود که چگونه بدن خود را در وضعیت صحیح قرار دهد و کارها و حرکات مختلف را به نحو صحیح انجام دهد تا روند بهبودی خود را سرعت دهد و از بروز مجدد آسیب جلوگیری کند.

ماساژ و درمان دستی

معمولاً برای درمان کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن با روش‌های درمان دستی از تکنیک‌های ساده‌ی ماساژ ورزشی بر روی گردن و بالای کمر، استفاده می‌شود. این کار موجب افزایش گردش خون در این ناحیه و تسریع روند بهبودی می‌شود.

اولتراسوندتراپی

اولتراسوندتراپی برای بیماران مبتلا به خشکی، گرفتگی، کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن مفید است. اولتراسوند موجب افزایش گرما و گردش خون می‌شود و از این طریق التهاب، درد و اسپاسم عضلانی را کاهش داده و انعطاف‌پذیری بافت‌های نرم عمقی را افزایش می‌دهد. این امر موجب سرعت بخشیدن به روند بهبودی می‌شود.

تحریک الکتریکی عصب‌ها (TENS)

در روش تحریک الکتریکی عصب‌ها (TENS) از طریق پوست، سیگنال‌های الکتریکی به عصب‌ها فرستاده می‌شوند تا آن‌ها را تحریک کنند. این کار موجب افزایش حرکت پذیری گردن و کاهش التهاب، درد و اسپاسم عضلانی می‌شود.

درمان با لیزر سرد

لیزر سرد روشی ایمن، مؤثر، غیرتهاجمی و بدون درد برای تسکین درد و بهبودی آسیب‌های ناشی از کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن است. درمان با لیزر سرد به کاهش درد گردن، تقویت عضلات و افزایش دامنه حرکتی کمک می‌کند. از همه مهم‌تر این که این روش درمانی به کاهش التهاب و تورم گردن کمک می‌کند که این موضوع موجب افزایش کارایی کلی گردن می‌شود.

ورزش برای درمان کشیدگی و رگ‌به‌رگ شدن گردن

چرخش فعال گردن

خم کردن فعال گردن به سمت کنار

خم کردن گردن به عقب و جلو

جمع کردن چانه به سمت گردن

کشش عضلات گردن

خم کردن ایزومتریک گردن به جلو

خم کردن ایزومتریک گردن به عقب

خم کردن ایزومتریک گردن به سمت کنار

بالا آوردن و خم کردن سر

خم کردن گردن به عقب در حالت چهار دست و پا

جمع کردن کتف‌ها به سمت هم

طب سوزنی

روش‌های درمانی مختلفی وجود دارند که هدف آن‌ها کمک به بدن در ترمیم و بازسازی خودش است تا بدن به طور طبیعی درمان شود. یکی از این روش‌ها نیز طب سوزنی است.

جراحی بسته

تکنیکهای جراحی بسته می‌توانند بسیار سریع و مؤثر باشند و درد حاد گردن را تسکین دهند. این روش‌ها در صورتی به کار می‌روند که درد بیمار بسیار شدید باشد و با درمان‌های ساده و غیرجراحی تسکین پیدا نکند.

تزریق استروئید در فضای اپیدورال گردن

این روش درمانی برای تسکین درد گردن بسیار مؤثر است. این روش درست مشابه با روشی است که برای زایمان بدون درد انجام می‌شود. تحت هدایت فلوروسکوپ که تصاویر رادیوگرافی از ستون فقرات را نشان می‌دهد، سوزن کوچکی در فضای اپیدورال ستون فقرات قرار داده می‌شود و سپس مقدار کمی دارو در این فضا تزریق می‌شود تا درد بیمار از بین برود.

تزریق استروئید در فضای ترانسفورمینال

این روش مشابه با روش قبلی است با این تفاوت که دارو مستقیماً در اطراف بافت عصبی که بخشی از عصب بزرگ سیاتیک هستند، تزریق می‌شود و در نتیجه داروی بیشتری به عصب مورد نظر اعمال می‌شود.

تحریک طناب نخاعی (SCS)

در صورتی که التهاب در عصب و اطراف آن بیش‌ازحد زیاد باشد به طوری که نتوان آن را با تزریق اپیدورال درمان نمود، انجام SCS روش خوبی برای تسکین درد بدون جراحی می‌باشد. در این روش، یک پالس الکتریکی مستقیماً به ستون فقرات فرستاده می‌شود و فیبرهای عصبی به خصوصی را مسدود می‌کند. این فیبر‌های عصبی، انتقال‌دهنده درد به مغز هستند و با مسدود شدن آن‌ها، دیگر مغز بیمار سیگنال‌های درد را دریافت نمی‌کند.

سوزاندن عصب با امواج رادیوفرکوئنسی (RFA)

امواج رادیویی به عصب موردنظر تابانده و جذب بافت آن می‌شوند. و در نتیجه از انتقال پیام‌های عصبی درد جلوگیری می‌کنند.